Справочник МАГАТЭ предоставляет основанную на данных информацию, необходимую для лечения рака

База данных МАГАТЭ помогла недавно опубликованному Ланцет онкология Комиссия по лучевой терапии и тераностике показывает, что нынешнее глобальное распространение оборудования для лучевой терапии требует международных усилий для соответствия минимальным стандартам лечения рака.

Комиссия использовала данные из базы данных DIrectory of Radiotherapy Centers (DIRAC), которая на протяжении десятилетий предоставляла врачам, исследователям и политикам новую информацию о доступности лучевой терапии, ключевого варианта лечения, в котором в какой-то момент нуждается почти половина всех больных раком. Только за последние пять лет на основе информации DIRAC было подготовлено около 200 публикаций, и эти основанные на данных идеи послужили основой для действий и политического диалога по лечению рака во всем мире.

С 1959 года МАГАТЭ ведет международную инвентаризацию центров и оборудования лучевой терапии. Первоначально доступный только в печатном виде, МАГАТЭ создало компьютеризированный реестр в 1995 году. Нынешняя форма этого хранилища – DIRAC – состоит из информации о центрах традиционной лучевой терапии, протонных и легких ионах; телетерапевтические аппараты; оборудование для брахитерапии; системы планирования лечения; аппараты компьютерной томографии; и симуляторы. Каталог постоянно пополняется информацией, предоставленной внешними источниками, а также информацией, полученной МАГАТЭ.

Информация, содержащаяся в DIRAC, являясь самой полной в мире базой данных лучевой терапии, использовалась для планирования услуг лучевой терапии и пропаганды справедливого доступа к лечению рака. Он также использовался для направления инвестиций в инфраструктуру здравоохранения, проведения научных исследований и трудоустройства стипендиатов. В настоящее время во всем мире насчитывается около 8800 центров лучевой терапии, более 16 000 аппаратов телетерапии и более 3000 ресурсов брахитерапии.

Данные DIRAC о наличии оборудования могут привести к лучшему пониманию потребностей в обеспечении своевременного и качественного лечения рака. Например, в странах с высоким уровнем дохода один аппарат телетерапии обслуживает в среднем более 130 000 человек, а в странах с низким уровнем дохода это число резко возрастает до 15,6 миллиона человек. Чтобы достичь цели иметь один аппарат лучевой терапии на каждые 500 больных раком, странам с низкими доходами в среднем требуется более чем в восемь раз больше нынешнего количества аппаратов. Только в Африке по состоянию на март 2020 года только 28 из 54 стран континента имели доступ к лучевой терапии.

«Глядя на эти цифры в контексте тенденций лучевой терапии с течением времени – что стало возможным благодаря исторической информации DIRAC – это подчеркивает необходимость более эффективного использования существующих аппаратов, в том числе за счет ресурсосберегающих подходов. Благодаря DIRAC, такие исследования, как Комиссия журнала «Ланцет» по лучевой терапии и тераностике, могут провести более целенаправленные исследования конкретных стратегий и решений для ускорения доступа», — сказала Мэй Абдель-Вахаб, директор Отдела здоровья человека МАГАТЭ и один из руководителей комиссии.

В опубликованном в сентябре Глобальном индексе инноваций (GII) Всемирной организации интеллектуальной собственности (ВОИС) (GII) 2024 года DIRAC помог продемонстрировать увеличение мирового производства оборудования для лучевой терапии на 2,7 процента в период с 2022 по 2023 год. «Система отслеживания GII ВОИС предназначена не только для отслеживания глобальных инноваций. инвестиции – это легко; такие показатели, как исследования и разработки или венчурный капитал, легко доступны. Документирование глобальных расходов на этом фронте — наш хлеб с маслом», — отметил Саша Вунш-Винсент, руководитель секции Департамента экономики и анализа данных ВОИС и соредактор GII. «Более интересной и важной задачей для нас является улучшение наших показателей внедрения технологий и инноваций – то есть, как доступные инновации способствуют повышению производительности или повседневной жизни граждан, и это, в частности, в таких областях, как здравоохранение и медицинские технологии».

С этой целью МАГАТЭ разработало два отдельных показателя, используя данные DIRAC: один по глобальному внедрению оборудования для лучевой терапии, а другой по доступу. Данные DIRAC помогли в отчете ВОИС «GII 2023» в прошлом году показать, что количество случаев рака, требующих лучевой терапии, опережает темпы развития доступных технологий. Примечательно, что только 20,9 процента стран выполнили минимальные требования к ресурсам в 2022 году. «Наше сотрудничество с DIRAC является весьма инновационным и ценным», — сказала Вунш-Винсент. Он добавил: «Мы действительно рассчитываем на еще многие годы сотрудничества и возможную тонкую настройку и дальнейшее совершенствование способов документирования доступности оборудования для лечения рака».

«Являясь ценным и уникальным международным ресурсом, DIRAC позволяет политикам, исследователям и экономистам в области здравоохранения лучше понять и решить глобальную проблему здравоохранения, которая, по прогнозам, приведет к 32,6 миллионам новых случаев и 16,9 миллионам смертей в 2045 году», — сказал Мауро Каррара, руководитель отдела дозиметрии. и медицинская радиационная физика в Отделе здоровья человека МАГАТЭ. Стороны, заинтересованные в поддержке DIRAC, могут связаться с МАГАТЭ по адресу dirac@iaea.org.